杨芹
从事妇产科临床医疗、教学、科研、保健工作40余年..详细
1、阴囊温度升高
精索静脉曲张后，由于精索静脉内血流郁滞，可引起阴囊内温度升高，平均高于正常0.6℃，从而影响
精子生成。
2、静脉血的淤积影响了睾丸的代谢，使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及抑制雄性激素--睾酮的产生。两大因素的后果，使患者精子数量减低，活动能力低下，畸形
精子增加，因此可以导致不育。
3、氧自由基的破坏作用 一些研究表明，当发生
精索静脉曲张时，睾丸组织内氧自由基增加，脂质过氧化作用加重，从而影响了精子的发生及
精子功能。
4、营养障碍 由于静脉血流郁滞，睾丸、附睾的血液循环受到影响，其所需的营养和氧气供应缺乏，从而影响了
精子发生。
5、毒素作用 由于精索静脉与睾丸静脉之间有丰富的侧支循环，当发生
精索静脉曲张后，引起血液逆流，可将左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物，如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺及
前列腺素等，在未解毒前即流入双侧睾丸，使精子生成受影响，造成不同程度的
精子过少、形态异常、运动障碍等。
6、睾丸分泌细胞受抑制而分泌睾酮下降，同时左右睾丸静脉丛互相交通，因此一侧精索静脉曲张往往造成两侧睾丸损害。由于以上这些原因，最终导致睾丸损害。表现生精功能抑制和精液质量改变(精子数减少，尖头或不规则形状的畸形精子以及不成熟的精子比例增高，精子活动力下降)。
