黎慧兰妇科主任

从事妇产科临床医疗、教学、科研、保健工作40余年..详细

        北京海文妇科医院的专家提醒广大的准妈妈们，重视孕期的初次检查，积极配合医生完成相关的早孕检查项目是保证优生，促进优育的基础。那么早孕检查项目有哪些呢？怀孕初期所进行的检查主要是为了确保胎儿生长发育的子宫环境。因此，检查项目包括女性生殖器官发育情况、阴道内情况、宫颈、子宫情况等。

　　为了胎儿的正常反育以及日后的正常分娩，女性在怀孕初期需要进行孕期的第一次检查。与之相关的早孕检查项目主要包括妇科窥器检查、白带检查、宫颈刮片检查、妇科三合诊检查、超声检查，以及某些特殊情况所需进行的其他相关检查。妇科窥器检查主要是检查孕妇阴道和宫颈是否存在着疾病或发育异常的情况，因为阴道和宫颈是胎儿分娩的通道，保证它们的健康也是保证胎儿的健康。特别是早孕期间出现阴道异常出血的孕妇，更应该做该早孕检查项目，观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关。

　　为了避免因女性阴道内的微生物上行感染，引起胚胎发育异常而致流产的情况，在早孕检查项目中就包括了白带检查。通过白带检查可以看看孕妇的阴道内是否存在着影响胚胎发育的不利因素存在，如滴虫、霉菌、衣原体、支原体、淋球菌等。而宫颈刮片检查主要是为了了解宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤的发生。在怀孕初期就进行该早孕检查项目，可及早发现宫颈肿瘤，并使之得到及早治疗以提高生存率。

　　在早孕检查项目中，所谓的妇科三合诊检查就是对子宫大小、停经月份、胎儿发育、双侧附件是否正常进行的具体检查，看看子宫大小是否与停经月份相符合，胚胎是否发育正常。一般情况下，当女性怀孕后会因为体内激素发生巨大的变化而出现一系列的症状表现，其中停经就是典型的怀孕症状之一。如果确诊为怀孕引起的停经，通过对具体停经月份的了解，可初步判断胎儿的发育情况，此时的子宫大小也在一定的范围内发生变化。如果在相关的早孕检查项目中发现有子宫大小与停经月份不相吻合的情况时，就应考虑是否存在着子宫肌瘤、子宫发育异常或胚胎发育异常的情况，通过B超检查可进行初步的诊断。如果经检查确定有以上情况时，要根据肌瘤大小、生长位置、胎儿发育等具体情况来确定是否要进行终止妊娠的手术。

　　在妇科三合诊检查中，还要对孕妇的双侧附件进行检查，如果出现卵巢增大的现象，则应注意辨别卵巢增大的具体性质，是因为妊娠所引起的功能性增大还是器质性增大。若检查是功能性增大，一般无需进行治疗；若是良性器质性增大则需进行手术，手术可在怀孕三个月后进行。除了以上提到的早孕检查项目外，女性在停经40天和60天时分别作超声检查，可以了解胚囊种植部位和胚芽发育的具体情况。另外，女性要注意在怀孕4个月后去产科进行登记检查，并按照产科要求进行超声随访。

　　当然，除了以上常规的检查项目之外，对于某些特殊的准妈妈，如患有心、肝、肾、甲状腺等疾病的女性，一旦怀孕应注意立即去医院进行一些特殊的早孕检查项目。通过检查可以看看妊娠是否会对孕妇的疾病、身体情况甚至生命安全产生影响。

　　最后，北京海文妇科医院的专家提醒广大的准妈妈们，怀孕初期的检查非常重要，它是避免流产、降低畸形儿出生率、保证孕妇与胎儿安全的重要因素。严格做好每一项早孕检查项目是优生优育工作的第一步。