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男性无精症的类型
作者:北京海文妇科 发布时间:2009-11-26 点击次数: 字号:大 中 小
杨芹

从事妇产科临床医疗、教学、科研、保健工作40余年..详细

  男性无精症的类型:无精症约占男性不育症患者的15%-20%,病因繁多,概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症。

  男性无精症并非不治之症,在一定程度上也是有治愈的机会的,根据类型治疗,对恢复精子是关键。精液离心后取沉渣镜检,3次均未发现精子,可确诊为无精子症,尚需进一步明确病因。

  体检时,注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况,若睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,常提示睾丸功能差,触诊应注意附睾、输精管有无畸形,结节等。内分泌检查,血清FSH(卵泡刺激素),LH(黄体生成素),PRL(催乳素),T(睾酮),DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

  男性无精症的类型有哪些?主要如下:

  无精症可分为梗阻性无精症和睾丸生精功能障碍无精症两类。前者为先天或炎症因素引起的输精管、附睾阻塞,使睾丸产生的精子不能排出,但睾丸或附睾组织中有活精子;

  后者则是由于先天发育不良、药物、射线、微量元素、变态反应及内分泌疾病等全身因素使睾丸失去生精功能而导致无精子。睾丸是否坏死现在不能确定,要做睾丸活检,可借此得知精子制造过程那一阶段有没有出问题。先要检查清楚,然后再根据病因进行治疗。建议如果方便的话可以带上所有的检查结果来医院男性科检查。来检查前一周内不要有性生活。

  通过体外排精或手淫方法取得精液,连续三次离心沉渣涂片检查均未发现精子,称为“无精症”。无精症分真假两种。真无精症是指辜丸生精细胞萎缩退化,不能产生精子,又称“先天性无精症”;假无精症是指睾丸能产生精子,但因输精管道阻塞而精子不能排出,故又称“阻塞性无精症”。均属不育症的范畴。

  患有无精症,只要有希望就不能轻易放弃,如果是属于输精管阻塞造成的无精症治疗的希望是很大的。所以患病不要慌张,不要乱投医耽误治疗,应该到正规的医院检查治疗。

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    杨芹

    毕业于中山医学院医疗系,主任医师,教授,享受国务院特殊津贴专家。从事妇产科临床医疗、教学、科研、保健工作40余年,具有丰富的妇产科临床经验......

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