杨芹

从事妇产科临床医疗、教学、科研、保健工作40余年..详细

　　微管人流是避孕失败的补救措施，虽然手术简易，术后恢复较快，但极少数会发生轻微并发症。比较常见的是流产后的感染，多由于术前有性生活史等因素造成的。术后3～4天可出现下腹疼痛，阴道不规则流血；有的还有畏寒发热，阴道分泌物有臭味。炎症可波及子宫内膜、输卵管、盆腔组织和腹膜。治疗不及时可变为慢性，表现月经过多、经期延长、白带增多、小腹胀痛不适。所以术前一周不应有性生活史，术中注意无菌消毒，一旦发生应及早、足量、联合使用两三种抗生素。

　　微管人流后感染还可造成宫颈、宫腔粘连，由于术中损伤术后感染引起，表现为术后闭经或月经稀少、周期性下腹胀痛、继发性不孕。发生后可用子宫探针分离宫颈、宫腔粘连，放入节育环或油纱条防止再粘连。还可采用人工周期疗法，使子宫内膜规则地增生、脱落，防止再度粘连。如果粘连不及时治疗，将阻塞卵子精子运行和受精卵着床过程，最终导致不孕症。

　　所以对每例微管人流手术者应防止流产不全、吸刮过度、炎症创伤，尽量减少人工流产次数，必要时及早做输卵管通畅试验。新婚夫妇如果暂时不生育，应选择有效的避孕措施，做到第一胎尽量不做人流，以防今后的不孕症发生。