黎慧兰妇科主任

从事妇产科临床医疗、教学、科研、保健工作40余年..详细

　　女性痛经怎么办?痛经常持续数小时或l—2天，一般经血畅流后，腹痛缓解。本病以青年妇女较为常见，是妇女常见病之一。中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致，临床常见有气滞血瘀、寒凝胞宫、气血虚弱、湿热下注等症。

　　女性痛经怎么办?主要如下5点：

　　1、前列腺素合成酶抑制剂

　　为减少前列腺素的释放，可于经前3～5天口服消炎痛或乙酰水扬酸，可能有显效。

　　2、对症治疗

　　宫颈口小或颈管狭窄病人，试月经前用宫颈扩张器，缓慢地按顺序扩至6～7号，使经血畅流，并能减低宫颈口周围交感神经纤维的感受能力而达到治疗痛经的目的。必要时可连续进行2～3周期;子宫后倾后屈者，可试胸膝卧位，每日1～2次，每次10～15分钟。疼痛不止加配穴或灸气海、关元。

　　3、性激素治疗

　　(1)抑制排卵

　　由于痛经主要发生在有排卵周期，可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号，以抑制排卵，用法同避孕方法，可能减轻症状。也可口服安宫黄体酮5～10mg/日、炔诺酮2.5～5mg或甲地孕酮4～8mg，每日一次，月经第5日开始服用，连服20～22天，共3个周期。对子宫内膜异位症及年较长者均可使用。

　　(2)雌激素

　　常用于子宫发育欠佳者。每晚服用已烯雌酚，月经周期第5天开始服用。此法能抑制排卵，亦能促使子宫发育，但应随访。

　　(2)孕激素

　　治疗膜性痛经。通过补充孕激素，使与雌激素重新恢复平衡，月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱，可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛，自月经第二十一天起，肌注黄体酮。

　　4、针灸治疗

　　痛经发作时，针(或灸)主穴：气海、合谷、三阴交;配穴：关元、子宫、足三里。先针主穴，强刺激，留针10～15分。

　　5、止痛解痉

　　下腹置热水袋，酌服索米痛、可待因或颠茄合剂，必要时注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、吗啡等，以防成瘾。(遵医嘱使用药物)