杨芹

从事妇产科临床医疗、教学、科研、保健工作40余年..详细

      随着有关内分泌的认识及检查技术不断进步，对卵巢功能不全所致的不孕症的诊断率有所提高，所以卵巢性不孕症也占重要地位。

　　女性生殖系统最显著的生理特征之一就是其周期性变化。下丘脑-垂体-卵巢轴之间相互调节，相互制约，构成了生殖内分泌的核心，同时，女性生殖功能还受神经中枢及其它内分泌系统的影响，这些复杂的生理调节的目的是作用于卵巢而实现卵细胞发育，排出以及雌性激素的分泌。排卵指卵子从卵泡中逸出的过程，正常的排卵是人类生殖的物质基础。排卵障碍是女性不孕症的主要原因，约占女性不孕的30%，下丘脑-垂体-卵巢轴中任一环节发生障碍，如下丘脑功能障碍，精神紧张，垂体肿瘤，卵巢早衰，黄体功能不全等均可影响正常排卵功能，使体内雌孕激素代谢失常，月经不调，子宫内膜组织病变，导致不孕症。

　　致病原因:

　　卵巢因素引起排卵障碍，使女性不孕的约占不孕症的15-25%，卵巢性不孕可由多种因素引起：

　　A、卵巢局部因素：

　　如先天性无卵巢或幼稚性卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒-卵泡膜细胞瘤、卵巢母细胞瘤等可以影响卵巢激素分泌及排卵；

　　B、全身性疾患如重度营养不良，或饮食中缺乏某些重要的营养因素都可以影响卵巢功能而不孕。

　　慢性疾病、代谢性疾病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。

　　C、中枢性的影响：丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调、垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而导致不孕 。

　　D、精神因素如精神紧张或过度焦虑，可对丘脑下部--脑垂体--卵巢轴产生影响抑制排卵导致不孕。